سرطان البنكرياس

البنكرياس هو عضو يقع في الجزء الخلفي من البطن ، وله وظائف مهمة جدًا في الجسم ، وهو مجاور للمعدة والاثني عشر والأمعاء الغليظة ، ويبلغ طوله حوالي 15 سم. يضمن البنكرياس هضم الأطعمة المستهلكة والحفاظ على الجلوكوز الذي يتم الحصول عليه من هذه الأطعمة عند المستويات المطلوبة في الدم. بصرف النظر عن هذا ، فإن أصغر ضرر يلحق بالبنكرياس ، والذي له العديد من الوظائف الحيوية ، يمكن أن يتسبب في عواقب ستؤثر على الجسم كله

ما هو سرطان البنكرياس؟

تعرف الكتل الخبيثة التي تميل إلى التكاثر في أي جزء من البنكرياس بأنها سرطان البنكرياس. تنتشر السرطانات التي تحدث في هذا العضو إلى جميع أجزاء العضو ، وغالبًا إلى الرأس. السرطان الغدي هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان البنكرياس. نظرًا لأنه ينشأ من الخلايا العدوانية ، يمكن أن يتطور بسرعة وينتقل إلى الأنسجة المحيطة

ما هي أعراض سرطان البنكرياس؟

يمكن أن يتطور سرطان البنكرياس بشكل خفي في مراحله الأولية دون أي أعراض. ومع ذلك ، فإن العلامات الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس التي تبدأ في الظهور في المستقبل هي ؛ أعراض مثل فقدان الوزن ، وآلام في البطن ، واليرقان ، وفقدان الشهية ، والغثيان والقيء ، والضعف ، والتعب ، والإسهال ، وعسر الهضم ، وآلام الظهر ، وبراز بلون معجون الزجاج ، والشحوب ، ومرض السكري المفاجئ ، والاكتئاب دون تاريخ عائلي. يعاني المرضى من فقدان الوزن السريع نتيجة سوء التغذية إلى جانب عسر الهضم والانتفاخ وفقدان الشهية. اليرقان هو أحد الأعراض المبكرة والأكثر شيوعًا. يظهر في البداية في العين ، وبعد ذلك يتجلى في حالات مثل اصفرار الجلد وتغميق لون البول والتحول إلى “ بول بلون الشاي ” ، وأخيراً ، يُنظر إليه على أنه تفتيح غير طبيعي للون من البراز ، والذي يعرف بأنه “عجينة زجاجية”. سبب اليرقان هو انسداد البيليروبين الذي ينتجه الكبد إلى الاثني عشر نتيجة انسداد القناة الصفراوية بسبب سرطان البنكرياس. يُعرَّف الألم بأنه ألم غامض في البطن في البداية ، على شكل انزعاج طفيف ، ثم يتحول لاحقًا إلى ألم بطني يصيب الظهر ، ويكون حادًا بطبيعته. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض عسر الهضم والتورم

كيف يتم تشخيص سرطان البنكرياس؟

بما أن المرض يصاحبه أعراض خبيثة ، فمن الصعب تشخيصه ، خاصة في المراحل المبكرة. من المهم جدًا أن يتم فحص المرضى الذين يتقدمون للمؤسسة الصحية في الفترة المبكرة من قبل الطبيب ويتم إجراء الاختبارات التشخيصية اللازمة لتشخيص المرض

التصوير بالموجات فوق الصوتية: طريقة الفحص الأولى التي يتم تطبيقها في الاشتباه في الإصابة بسرطان البنكرياس هي التصوير بالموجات فوق الصوتية. يوفر وجود كتلة صلبة أو كيسية في البنكرياس معلومات حول حجم الكتلة وعلاقتها بالبنى المحيطة الأخرى وقربها من الهياكل الوعائية

CEA ، CA19-9 و CA-125 الفحوصات المخبرية: مصل البيليروبين ، الفوسفاتيز القلوي ، ناقلة أمين الكبد والقيم مثل مرتفعة والبيليروبين إيجابي في البول

التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي: يعطي التصوير المقطعي المحوسب معلومات مهمة جدًا عن أورام البنكرياس وله خاصية تشخيصية تصل إلى 95 بالمائة تقريبًا أو أكثر عند تناوله عن طريق أدوية التباين الفموية أو الوريدية. التصوير بالرنين المغناطيسي مهم أيضًا في التشخيص التفريقي للورم. يستخدم هذان الفحصان معًا عند الضرورة ، ويساهمان في الترتيب الصحيح للورم والوصول إلى النتائج الصحيحة لقرار الجراحة الذي سيعطى للمريض

يجب تقييم الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض نتيجة الاختبارات بالتفصيل من حيث مراحل سرطان البنكرياس ، ويجب أن تبدأ عملية العلاج فور تحديد مرحلة المرض

كيف يتم علاج سرطان البنكرياس؟

عند البدء في علاج سرطان البنكرياس ، في نهاية الفحص البدني والفحوصات المخبرية والإشعاعية ، مرحلة ورم البنكرياس ، علاقته بالأعضاء المجاورة ، خاصة ما إذا كان قد انتشر إلى الأوعية المجاورة و / أو الأعضاء البعيدة ، يتم تقييم الإزالة الجراحية ، ولا يمكن إجراء الجراحة في الأورام المتقدمة. إلى جانب العلاج الكيميائي الذي سيتم تطبيقه على هؤلاء المرضى ، يمكن تطبيق بعض التدخلات لتحسين راحة الحياة من خلال تصحيح اليرقان الموجود ، وتوفير الدعم الغذائي وتقليل الألم. لهذا الغرض ، يتم وضع أنبوب (دعامة) يوفر مرورًا إلى القناة الصفراوية مع إجراء تنظير داخلي من خلال الفم عبر المعدة ، وتصريف الصفراء بمساعدة إبرة يتم إدخالها من جلد البطن إلى القنوات الصفراوية داخل الكبد ، وإدارة الألم المتقدمة طرق العلاج بالمنظار الفموي لهذا الجزء في الأورام المسببة لانسداد الاثني عشر ، كما يتم استخدام تقنيات مثل إدخال الدعامة

العلاج الجراحي: في الفحوصات ، إذا كان الورم مناسبًا للإزالة الجراحية ، يتم إجراء “جراحة ويبل”. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الورم موجودًا في جسم وذيل البنكرياس ، فيمكن تطبيق تقنيات استئصال أسهل نسبيًا. الاستئصال الجراحي للورم هو العلاج الوحيد لهؤلاء المرضى. في أورام رأس البنكرياس ، أصبحت الجراحة أكثر تعقيدًا لأنه لا يمكن إزالة رأس البنكرياس جراحياً فقط. في جراحة ويبل جنبا إلى جنب مع رأس البنكرياس ، تتم إزالة المرارة وجزء من القناة الصفراوية الرئيسية والاثني عشر وجزء من المعدة والغدد الليمفاوية المحيطة

العلاج الإشعاعي: العلاج الإشعاعي ، المعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي ، هو عملية استخدام أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يؤثر العلاج الإشعاعي فقط على خلايا المنطقة المعالجة. يتم تطبيق العلاج الإشعاعي بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي ، خاصةً إذا كان موقع الورم وحجمه يعقد الجراحة أو في الحالات التي يتعذر فيها إجراء الجراحة. من الممكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي لتقليص الورم قبل الجراحة. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي لمنع تكرارها بعد العملية

العلاج الكيميائي: وهو استخدام الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية. في حالات سرطان البنكرياس ، من الممكن تطبيق علاج دوائي يسمى العلاج الكيميائي ، مع مراعاة الحالة العامة للمرضى قبل الجراحة أو بعدها. يمكن استخدام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي لتقليص الورم قبل الجراحة أو كعلاج أولي بدلاً من الجراحة. لا يتطلب المرض المتقدم الشديد الجراحة والعلاج الإشعاعي. من خلال إعطاء العلاج الكيميائي لهذه المجموعة من المرضى ، يمكن تحسين نوعية حياتهم بشكل كبير

بعد العلاج

البقاء على قيد الحياة: مع التشخيص المبكر ، تقل فرصة الشفاء التام بعد الجراحة عن 50 بالمائة. تزيد الأدوية المضادة للسرطان والعلاج الإشعاعي من معدل الشفاء. ومع ذلك ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة ليست جيدة بعد العمليات الجراحية التي تترك الخلايا السرطانية وراءها أو في الحالات التي ينتشر فيها إلى الأعضاء المجاورة

الوقاية: للوقاية من سرطان البنكرياس يجب تجنب التدخين واتباع نظام غذائي متوازن وتجنب الوزن الزائد