سرطان الثدي

يعد سرطان الثدي من أهم الأمراض التي يمكن أن تصيب النساء من كل الفئات العمرية تقريبًا ويحتل المرتبة الأولى بين السرطانات التي تصيب النساء. عند فحص الإصابة العالمية بالسرطان ، يمكن ملاحظة أن هذا النوع من السرطان ، وهو الأكثر شيوعًا عند النساء ، قد أصاب 2088849 امرأة اعتبارًا من عام 2018 ، ومعدل الإصابة بسرطان الثدي بين السرطانات التي شوهدت لدى النساء أكثر من 25 بالمائة ، أي أن واحدة من كل 4 نساء مصابات بالسرطان يتم تشخيصها بسرطان الثدي. مرة أخرى ، وفقًا لنتائج الإصابة بالسرطان العالمية لعام 2018 ، يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى بين أمراض السرطان التي تسبب الوفاة لدى النساء بنسبة 15٪. يعتبر عامل التشخيص المبكر مهمًا للغاية في مكافحة هذا النوع من السرطان ، والذي له تأثير كبير على الصحة العامة. من أجل التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، من المهم للغاية التعرف على المرض بشكل كامل ، والحصول على معلومات كاملة حول العلامات والأعراض الشائعة ، وتشخيص المرض عن طريق التصوير الشعاعي للثدي في الوقت المناسب

ما هو سرطان الثدي؟

يمكن تسمية سرطان الثدي لفترة وجيزة على أنه تكاثر غير متحكم به للخلايا ومجموعات الخلايا في أنسجة الثدي وظهور هياكل الخلايا السرطانية بعد هذا الانتشار. مع هذا الانتشار غير المتحكم فيه ، والذي غالبًا ما يُرى في القنوات الثديية أو الغدد الثديية ، تتشكل الكتلة والهياكل المماثلة في الثدي ، ثم الخلايا السرطانية ، التي تستمر في التكاثر بسرعة ، عادة ما تلتصق بالأنسجة المحيطة وتنمو في منطقة معينة. هذه الكتلة ، التي يمكن اكتشافها عن طريق الفحص البدني من الخارج ، يسهل اكتشافها في سرطان الثدي أكثر من سرطان الرئة والكبد والمعدة والأعضاء المماثلة ، مما يسهل التشخيص والعلاج بشكل فعال في مرحلة مبكرة. هذا هو السبب في أن هذه الطريقة ، التي تسمى الفحص الذاتي للثدي ، ضرورية في مكافحة سرطان الثدي. يلزم تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام لسرطان الثدي. يجب أن تخضع حزم الفحص التي تم إنشاؤها للنساء فوق سن الأربعين لهذه الفحوصات ، كيف يتم الفحص؟ الإجابة على السؤال مخفية هنا أيضًا. اتخاذ الاحتياطات فيما يتعلق بجميع الأمراض التي يحتمل أن تكون خطرة يقي من العديد من الأمراض ، وخاصة سرطان الثدي

أعراض سرطان الثدي

يمكن أن يتطور سرطان الثدي بشكل خادع دون أن تظهر عليه أي أعراض لسنوات عديدة ، ويمكن اكتشاف نتائج مختلفة وفقًا لمراحل المرض

الثدي

يعد وجود كتلة محسوسة في الثدي من أهم أعراض سرطان الثدي. يمكن الشعور بالكتلة في منطقة الإبط المسماة الإبط ، أو يمكن أن تحدث في قنوات الحليب أو أنسجة الثدي. تعتبر هذه الآفات الصلبة ، والتي عادة ما تكون غير مؤلمة ، من أولى علامات الإصابة بسرطان الثدي ويوصى بتطبيق طرق تصوير مفصلة تحت إشراف الطبيب

ما الذي يسبب سرطان الثدي؟

يعتبر سرطان الثدي نادرًا جدًا عند الرجال مقارنة بالنساء. ومع ذلك ، عندما يتطور المرض ، قد يكون مساره أسرع وأسوأ من سرطان الثدي عند النساء. تصيب واحدة من كل 100 حالة سرطان ثدي الرجال. على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الثدي غير معروف ؛ يمكن ذكر العديد من العوامل مثل الوراثة ، والنظام الغذائي ، والحالة الاجتماعية والاقتصادية ، وحالة الدورة الشهرية ، والمواليد ، وحبوب منع الحمل

تزداد نسبة الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي ، وهو الأكثر شيوعًا بين سن 50 و 70 ، عندما يكون هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. عندما تكون الأم أو الأخت مصابة بسرطان الثدي ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد ثلاث مرات. لذلك ، يجب أن يخضع الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي لفحوصات متكررة ، خاصة في سن الأربعين. الأشخاص المصابون بطفرات في جينات BRCA1 و BRCA2 أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي والمبيض. يعد استخدام الأدوية الهرمونية لأكثر من 5 سنوات أثناء انقطاع الطمث أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي

ما هي مراحل سرطان الثدي؟

في حين أن سرطان الثدي هو سرطان شائع جدًا ويتطور بسرعة ، إلا أنه يمكن علاجه بشكل فعال وناجح عند تشخيصه في مرحلة مبكرة. في المرحلة الأولى من السرطان ، يكون قطر أنسجة الورم في الثدي أقل من 2 سم. لا يوجد تضخم في العقدة الليمفاوية في منطقة الإبط. في هذه الفترة ، التي تُعرَّف بأنها المرحلة 1 ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة بعد 5 سنوات 98 بالمائة في الأشخاص الذين تم تشخيصهم وعلاجهم. يتم تحديد الفترة التي يكون فيها قطر الكتلة أكبر من 2 سم على أنها المرحلة 2 ، في هذه المرحلة ، قد يتم أو لا يمكن رؤية تضخم الغدد الليمفاوية. في الفترة المسماة بالمرحلة الثالثة ، تجاوز قطر أنسجة الورم 5 سنتيمترات ، وأصبح تضخم الليمفاوية في الإبط واضحًا. في مرضى سرطان الثدي الذين تم تشخيصهم في هذه المرحلة ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة بمقدار النصف في فترة الخمس سنوات بعد العلاج ، بمعدل 50.6 في المائة

نظرًا لأن التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية في مكافحة سرطان الثدي ، فمن المهم للغاية الحصول على معلومات حول مراحل السرطان ، والكشف عن الكتلة في مرحلة مبكرة عن طريق إجراء الفحص الذاتي المنتظم للثدي ، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب واستخدامه. تقنيات التصوير المتقدمة مثل التصوير الشعاعي للثدي

كيف يتم الفحص الذاتي للثدي؟

للفحص الذاتي للثدي ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب اتباع الدورة الشهرية بشكل صحيح. يعتبر اليوم الأول من كل دورة شهرية هو اليوم الأول ، ويجب تحديد اليوم بين اليوم الخامس والرابع عشر بعد اليوم ، ويفضل اليوم المستمر لفحص الثدي. على سبيل المثال ، إذا تم اختيار اليوم التاسع بعد بدء النزيف للفحص الأول في تقويم الدورة الشهرية لذلك الشهر ، فيجب حساب 9 أيام من بداية الدورة الشهرية بنفس الطريقة في الأشهر الأخرى ويجب إعادة الفحص في ذلك اليوم. إذا كان الشخص في فترة انقطاع الطمث ، يمكنه اختيار يوم معين من كل شهر للفحص الذاتي للثدي

يجب خلع الملابس الموجودة في الجزء العلوي من الجسم تمامًا قبل الفحص ، ويجب رفع الذراعين بالترتيب أمام المرآة والنتائج مثل نتوء أنسجة الثدي ، والشد ، والتراجع على الحلمة ، والندبة ، يجب تقييم تغير اللون ومقارنة كلا الثديين من حيث كل هذه الميزات

في الخطوة التالية ، يجب تمديد الذراعين للأمام ويجب تقييم ما إذا كان هناك تغير في الشكل بين كلا الثديين في هذا الوضع. بعد ذلك ، يجب فحص صورة المرآة للثدي عن طريق وضع اليدين عند مستوى الخصر والحفاظ على الكتفين في وضع مستقيم. بعد هذه المراحل ، يجب تطبيق طريقة الفحص اليدوي. الثدي المراد فحصه والثدي الأيمن والذراع الأيمن يجب ثنيه من الكوع ووضعه على الرأس ، كما يجب تحريك أطراف الأصابع الثانية والثالثة والرابعة من اليد اليسرى حول أنسجة الثدي بحركات دائرية. يجب فحص أنسجة الثدي بأطراف أصابع اليد اليمنى. ما يقرب من 90٪ من الكتل المكتشفة في الثدي هي تكوينات شبيهة بالغدد الدهنية ليس لها سمات مرضية ، ولكن على أي حال ، يجب تطبيق فحص الطبيب وطرق التصوير التفصيلية مثل التصوير الشعاعي للثدي

متى يجب عمل الماموجرام؟

اليوم ، لا يزال التصوير الشعاعي للثدي يعتبر المعيار الذهبي لتشخيص سرطان الثدي ، ولكن من أجل الكشف عن كتلة الثدي في مرحلة مبكرة وتحديد الحاجة إلى التصوير الشعاعي للثدي ، يجب على كل امرأة الحرص على إجراء الفحص الذاتي للثدي بشكل منتظم مرة واحدة شهر

بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا ، إذا لم يكن هناك عامل خطر ، يكفي إجراء فحص طبي مفصل كل 3 سنوات. إذا كان هناك تاريخ للإصابة بسرطان الثدي في الأسرة أو في أحد الأقارب من الدرجة الأولى ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزيد 3 مرات. لذلك ، قد تحتاج النساء في مجموعة المخاطر إلى متابعة عن كثب بما يتماشى مع توصية الطبيب. إن تجاوز سن الأربعين هو أحد العوامل المهمة التي تزيد بشكل مباشر من خطر الإصابة بسرطان الثدي. هذا النوع من السرطان الذي يمكن رؤيته عند النساء من جميع الفئات العمرية من سن 20 ويحدث بشكل متكرر بين سن 45-60 لذلك يوصى بأن تقوم جميع النساء من سن 40 بفحص الثدي مرة واحدة سنة ، ويفضل أن يكون ذلك لجراح الثدي

يوفر وجود صورة شعاعية رقمية واحدة على الأقل للثدي بين سن 35-40 تقييمًا أكثر دقة لفحوصات الشخص في السنوات التالية. يعد الفحص الشعاعي للثدي الأول وفحص الثدي التفصيلي المتزامن مفيدًا جدًا في تحديد كيفية إجراء المتابعة بين سن 40-45. بعد سن 45 ، يوصى بالتصوير الشعاعي للثدي مرة في السنة

لهذا السبب ، من الضروري لكل امرأة فوق سن العشرين إجراء الفحص الذاتي للثدي بانتظام ، والمشاركة في فحوصات التصوير الشعاعي للثدي على فترات مناسبة لسنها وحالتها الصحية ، حتى لو لم تكن هناك علامات لسرطان الثدي ، في محاربة السرطان. من أجل اكتشاف السرطان المحتمل في مرحلة مبكرة والاستفادة من فرص العلاج الناجحة ، قم بفحص الثدي دون إهماله بين الفحوصات الروتينية

طرق الكشف المبكر عن سرطان الثدي

• الفحص الذاتي للثدي
• الماموجرام السنوي
• الفحص الطبي
• الاختبارات الجينية

فحص الثدي مهم جدا من حيث الوقاية من سرطان الثدي والإصابة بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة. عندما يكون سرطان الثدي كتلة صغيرة في الثدي ، يمكن علاجه بنجاح يقارب 100٪ بالتدخل في الوقت المناسب. ومن السمات الأخرى التي تميز سرطان الثدي عن السرطانات الأخرى أنه يمكن تقييمه في “برامج فحص السرطان”. لذلك ، يجب على النساء اللواتي ليس لديهن أي شكاوى أو كتل متعلقة بالثدي الانتباه إلى طرق الفحص

تشخيص وعلاج سرطان الثدي

في السنوات الأخيرة ، تطورات مهمة وإمكانيات علاجية جديدة في علاج سرطان الثدي ؛ يكشف أن المرض يمكن القضاء عليه تمامًا بالتشخيص والعلاج المبكر

اليوم ، جعلت التطورات الكبيرة في علاج سرطان الثدي وخيارات العلاج الجديدة تشخيص المرض وعلاجه أسهل وأكثر نجاحًا. الأولوية في علاج سرطان الثدي هي العلاج والممارسات التي تهدف إلى حماية الثدي. في سرطان الثدي الذي يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة ، دون فقدان الثدي ، يمكن تحديد انتشار المرض مقدمًا بتقنيات متقدمة ، ويمكن اتخاذ الاحتياطات اللازمة والتدخل المباشر للورم. في الحالات التي يحتاج فيها الثدي إلى استئصال جراحي في حالات سرطان الثدي المتقدم ، يمكن إجراء إعادة بناء الثدي (ثدي جديد) باستخدام تقنيات الجراحة التجميلية. يمكن علاج سرطان الثدي بمعدل يقارب 100٪ بالتشخيص المبكر

يختلف علاج سرطان الثدي باختلاف مرحلة المرض ، ففي المرحلة 0 لا داعي للعلاج الكيميائي بعد الجراحة ، وغالبًا ما يضاف العلاج الإشعاعي إلى العلاج. نظرًا لأن الكتلة صغيرة في المرحلتين الأولى والثانية ، فقد تقرر استخدام العلاج الكيميائي بعد الجراحة أم لا. في المرحلة الثالثة ، يتم تطبيق العلاج الكيميائي الأول ، ثم يتم نقل المريض إلى الجراحة ، وفي المرحلة الرابعة ، إذا لم ينتشر السرطان إلى أجزاء كثيرة من الجسم ، فيمكن التفكير في الجراحة. ومع ذلك ، إذا كان انتشار السرطان مرتفعًا ، فلا يوصى إلا بالجراحة ، ويتم تطبيق العلاج الكيميائي وأحيانًا العلاج الإشعاعي. من المتوقع أيضًا استخدام اللقاحات الخاصة بسرطان الثدي في العلاج في المستقبل القريب

الطرق الجراحية

يعتبر استئصال الورم بحيث لا يتخلف عن الركب واستئصال الغدد الليمفاوية بشكل كامل في الحالات التي تنتشر إلى الإبط الهدف الأساسي في جراحة سرطان الثدي

استئصال الثدي

استئصال الثدي البسيط: يسمى هذا الإجراء أيضًا الاستئصال الكامل للثدي. تتم إزالة الثدي بالكامل ، بما في ذلك الحلمات ، ولكن لا يتم إزالة الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو أنسجة العضلات الموجودة أسفل الثدي ، وهو ما لا يفضله اليوم كطريقة

استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد: أثناء الجراحة ، يمكن إعادة بناء الثدي في بعض المريضات. توصف هذه العملية بأنها استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد ، مع ترك معظم الجلد فوق الثدي (بما في ذلك الحلمة (الهالة) والحلمة) دون مساس

استئصال الثدي الجذري: في هذه الجراحة واسعة النطاق ، تتم إزالة الثدي بالكامل والغدد الإبط والعضلات الصدرية (جدار الصدر) تحت الثدي. استئصال الثدي الجذري هو أسلوب تم استخدامه بشكل متكرر في الماضي

جراحة المحافظة على الثدي

عندما يتم الكشف عن سرطان الثدي مبكرًا ، يتم استئصال الجزء الأكثر تضررًا من الثدي ، لكن الجزء المراد إزالته يعتمد على حجم وموقع الورم وعوامل أخرى. في استئصال الكتلة الورمية ، تتم إزالة الكتلة الموجودة في الثدي والأنسجة المحيطة فقط. العلاج الإشعاعي هو أسلوب علاجي يطبق بعد استئصال الكتلة الورمية. إذا كان المريض سيحصل أيضًا على علاج كيميائي مساعد ، فعادة ما يتأخر العلاج الإشعاعي حتى اكتمال العلاج الكيميائي. في استئصال الرباعي ، تتم إزالة ربع الثدي ، وعادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. مرة أخرى ، في هذه الطريقة ، يتأخر العلاج الإشعاعي إذا تم إعطاء العلاج الكيميائي

جراحة العقدة الليمفاوية

من أجل الكشف عن انتشار سرطان الثدي إلى الغدد الليمفاوية الإبطية ، يتم أخذ واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية وفحصها تحت المجهر. يتم إجراء هذا الفحص المهم لتحديد مرحلة السرطان وطريقة العلاج ونتائجه. إذا تم العثور على خلايا سرطانية في العقد الليمفاوية ، فهناك فرصة جيدة لانتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم. يعد وجود الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية تحت الذراع أمرًا مهمًا في تحديد نوع العلاج الذي يجب تطبيقه بعد الجراحة ، إذا لزم الأمر

العلاج الإشعاعي

يهدف العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي إلى تدمير الخلايا السرطانية التي قد تبقى مع الشعاع المعطى لمنطقة الإبط والثدي بعد الجراحة. في علاج سرطان الثدي ، يتم تطبيق العلاج الإشعاعي لحماية الأنسجة المتبقية من الثدي ، وخاصة في المرضى المعرضين لخطر كبير من التجدد دورًا دور مهم كتقنية الشعاع True Beam STx و Elekta Versa وجراحة الحفاظ على الثدي.في مكافحة سرطان الثدي ، تلعب أجهزة

بفضل هذه التقنيات ، في تطبيقات علاج الأورام بالإشعاع في مجال سرطان الثدي ، يتم التركيز فقط على الخلايا السرطانية ويتم منع تلف الخلايا السليمة

العلاجات الدوائية

العلاج الكيميائي

يتم العلاج الكيميائي لسرطان الثدي في الغالب بعد الجراحة. على الرغم من عدم وجود خلايا سرطانية متبقية بعد العملية ، قد يستمر العلاج الكيميائي لفترة من الوقت كإجراء وقائي

العلاج الهرموني

الهدف من العلاج الهرموني هو تقليل كمية الهرمونات لمريض السرطان في حالات سرطان الثدي الحساسة للهرمونات الأنثوية. تنمو وتتكاثر بعض الخلايا السرطانية الحساسة لهرمون الاستروجين بشكل أسرع ، وهذه التقنية العلاجية تمنع تطور السرطان عن طريق القضاء على تأثير هرمون الاستروجين

الأدوية الذكية

يتطلب سرطان الثدي علاجًا فرديًا ومخصصًا للورم باستخدام استراتيجيات علاجية مختلفة. في السابق ، لم تكن هناك خيارات أخرى غير أدوية العلاج الكيميائي التقليدية والعلاجات الهرمونية ، ولكن اليوم ، أدى الجمع بين أدوية العلاج الكيميائي الأحدث والأكثر فعالية ، والأدوية الذكية الموجهة التي يمكن تناولها عن طريق الوريد والفم ، وأدوية العلاج الهرموني الجديدة إلى نتائج ناجحة