Üretra kanseri, erkeklerde kadınlara göre daha sık rastlanan ürolojik kanserler içinde en nadir görülen türdür. İleri yaş (60 yaş üstü) ve mesane kanseri öyküsü olanlar, daha fazla üretra kanser riski taşımaktadır. Bunun yanında sık idrar yolu enfeksiyonu ve HPV (insan papilloma virüsü) gibi cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar da üretrada kronik iltihaplanmaya yol açarak kanser riskini artırabilir. Üretra kanseri, hiçbir belirti vermeden ilerleyebilir; idrarda kan, sık, zayıf veya kesintili idrar, üretradan akıntı ya da üretranın etrafında gelişen lenf düğümleri ile de kendisini belli edebilir. Üretra kanseri erken teşhis edilerek tedavi edilmediğinde hayati riske yol açabilir.
Üretra Nedir?
Üretra, mesanede depolanan idrarı, vücudun dışına atan içi boş bir tüptür, erkeklerde 8 inç uzunluğundadır ve mesaneden prostat yoluyla penisin ucuna kadar uzanmaktadır. Kadınlarda ise 1,5 inç uzunluğundaki üretra, vajinanın hemen üstündedir.
Üretra Kanseri Nedir?
Üretra kanseri, üretrada gelişen bir kanser türüdür, idrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan dar bir tüp olan üretrayı kaplayan dokulardaki kanserli (malign) hücrelerden kaynaklanır. Üretra kanseri, tüm ürolojik kanserler içinde en nadir görülenidir. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür üretra kanserine yakalanma riski 60 yaş üstü olanlarda ve mesane kanseri öyküsü bulunanlarda daha yüksektir. Bunun yanında sık idrar yolu enfeksiyonu ve HPV (insan papilloma virüsü) gibi cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar da üretrada kronik iltihaplanmaya yol açarak üretra kanser riskini artırır. Üretra kanseri, ilk başta hiçbir belirti vermeden sinsi bir şekilde ilerleyebilir, ilerleyen dönemlerde idrarda kan, sık, zayıf veya kesintili idrar, üretradan akıntı ya da üretranın etrafında gelişen lenf düğümleri ile kendisini belli eder.
Sizi Arayalım
Üretra Kanserinin Nedenleri Nelerdir?
Birçok kanser türünde olduğu gibi üretra kanserinin sebepleri de henüz kesin olarak bilinmemektedir. Ancak üretra kanserinin sağlıklı hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlaması ve bu hücrelerin bir araya toplanarak tümör meydana getirerek oluştuğu bilinmektedir. Fakat bu hücrelerin niçin hızla büyüyerek üretra kanserine yol açtığı henüz kesin olarak bilinmemektedir. Üretra kanseri hastaları üzerinde yapılan araştırmalar bu sebeplerin kanser riskini artırdığını düşündürmektedir:
- 60 yaş üstünde olanlar genç yaştakilere göre daha çok üretra kanseri riski taşır.
- Mesane kanseri hikayesi olan hastalarda üretra kanseri riski yüksektir. Ayrıca mesane kanseri tedavisi görenlerde mesane alınsa bile sonradan üretra kanseri gelişebilir.
- HPV (insan papilloma virüsü) gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar üratra kanseri riskini artırabilir.
- Sık idrar yolu enfeksiyonu geçirenlerde üretra kanseri riski daha yüksektir.
- Üretada kronik iltihaplanmalar üratra kanserine neden olabilir.
- Üratdaki darlık erkeklerde kronik şişme ve iltihaplanmaya neden olabileceği için üretra kanser riskini artırabilir.
- Üretradaki kitle kadınlarda üretra kanser riskleri artırabilir.
- Siyahi insanlarda üretra kanseri riski beyaz ırka göre iki kat daha fazladır.
Üretra Kanseri Belirtileri Nedir?
Üretra kanseri ilk başlarda belirti vermeden ilerler bunun sebebi kanser tümörlerinin küçüklüğüdür. Üretra kanseri, tümörler büyüdükçe hastada bu belirtilere yol açabilir:
- İdrarda kan
- Üratradan akıntı veya kanama
- Sık idrara çıkma ve idrarın tamamını yapmadan idrara çıkma isteği
- İdrar yaparken sorun yaşamak
- İdrar yaparken ağrı veya düşük akış
- İdrar kaçırma
- Kasıkta büyüyen lenf bezleri
- Cinsel organ ile anüs arasındaki bölgede yumru veya büyüme
Yukarıdaki belirtilerin çoğunun başka bir hastalıktan da kaynaklanması da mümkündür. Fakat bu belirtiler ihmal edilmeden bu alanda deneyimli bir üroloji uzmanına başvurularak kanser olup olmadığının saptanması gerekir. Zira üretra kanseri erken teşhisle tedavi edilmediğinde hayati risklere sebep olabilir.
Üretra Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
Üretra kanseri belirtileri çoğunlukla başka hastalıkların belirtileri ile benzerlik gösterdiğinden hastalar çok kez farklı hastalıklarla ilgili tedavi görür. Bu tedaviler, idrar yolu enfeksiyonları ya da erkeklerde iyi huylu prostat hiperplazisi olabilir. Bu tedavilerden sonuç alınamayan hastaların ayrıntılı bir şekilde muayene edilmesi gerekir. Doktora başvurma sebepleri, risk faktörleri ve ailede hastalık geçmişi hakkında edinilen bilgilerden sonra hastanın fiziki olarak muayene edilmesi gerekir. Erkeklere dijital rektal muayene, kadınlara pelvik muayene uygulanarak üretra çevresindeki tümörler hakkında bilgi sahibi olunur. Bunun yanında doktorunuz kesin tanı için şu test ve işlemlerin yapılmasını isteyebilir:
- İdrar testi
- Kan testi
- Ultrason
- Endoskopik muayene (sistoskopi veya üreteroskopi)
- CT tarama
- Biyopsi
Birçok kanser türünde olduğu gibi biyopsi, üretra kanserinin kesin tanısı için de en önemli tetkiktir. Üretra kanserinin kesin teşhisi konulduktan sonra kanser hakkında daha fazla bilgi edinmek için başka testlerde yapılabilir. Bu testlerle kanserin evresi, kanserin ne kadar yayıldığı (metastaz yaptığı) belirlenir. Üretra kanseri tamamen evrelendirilmesinden sonra, doktoru hasta ile tedavi planlaması yaparak, en kısa zamanda tedavi sürecini başlatır.
Üretra Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?
Üretra kanseri tedavisi seçenekleri, sahip olduğunuz üretra kanserinin tipine, üretrada nerede olduğuna, cinsiyetinize, test sonuçlarınıza ve kanserin evresine göre planlanır. Üretra kanserinin en önemli tedavi teknikleri şunlardır:
Cerrahi Tedavi
Ameliyat üretra kanserinin en yaygın tedavisidir. Kanserli tümör, ameliyat ile üretranın içinden ya da dışından temizlenir. Bunun yanında cerrahi teknikle üretra etrafındaki kanserden etkilenen lenf düğümleri temizlenir.
Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi ile yoğun enerji ışınları sayesinde kanser hücreleri ortadan kaldırılır. Üretra kanserinde radyasyon genellikle cerrahi ya da kemoterapi ile birlikte kullanılır.
Kemoterapi
Üretra kanser tümörlerini önleyici ilaçlar, operasyon öncesi tümörü küçültmek hastalığın tekrarlamasını önlemek için de ameliyattan sonra kullanılır.
Gözetim
Üretral kanser tedavisinde bazı durumlarda hasta yalnızca gözetim altında tutulur. Bu kanserin hemen tedavi edilmediği anlamına gelir. Yani tümör hastada herhangi bir soruna yol açmıyorsa, büyüme ya da yayılma eğilimi göstermiyorsa, hastanın doktoru tarafından düzenli şekilde muayene ve testler ile gözetim altında tutulmasıdır. Tümörün büyümeye başlaması veya yayılma eğilimine girmesi belirlendiğinde hastaya diğer tedavi seçenekleri uygulanır.
Tedavi Sonra Takip
Üretra kanseri tedavisiyle tümör tamamen çıkarılabilir fakat bu durum kanserin nüksetme olasılığını ortadan kaldırmaz. Bu yüzden kanserin tekrarlama riskini erken yakalamak ve olası yayılmayı önlemek için hastanın doktoru tarafından mutlaka kontrol altında tutulması gerekir.
Sık Sorulan Sorular
Üretra kanseri tedavisi sürecinde hastanın gördüğü kemoterapi ve diğer ilaç tedavileri nedeniyle saç dökülmeleri, ağız başta olmak üzere vücudun çeşitli yerlerinde yaralar, kusma, iştahsızlık ve gerginlik gibi yan etkiler görülebilir.
Üretra kanseri, sinsi bir hastalıktır ilk başta hiçbir belirti vermeden ilerleyebilir. Erken teşhis edildiğinde cerrahi işlem başta olmak üzere kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilebilir.
Üretra kanseri tedavi edildikten sonra hastalığın tekrarlama ihtimali, kanserli tümörün ilk evresi ve konumuna bağlıdır ve küçük evreli, ön üretradaki kanserin tekrarlama riski daha düşük olur.
