Что такое ожирение?
Состояние чрезмерного и нездорового накопления жира называется ожирением; таких людей называют тучными или жирными. Хотя для оценки ожирения используется система, называемая индексом массы тела (ИМТ) или body massindex (BMI), который представляет собой соотношение роста и веса по специальной формуле, ожирение или тучность наблюдается примерно у 1/3 взрослых и у 15% детей и подростков в возрасте 6-19 лет.
Как оценивается индекс массы тела (ИМТ)?
Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
- 18,5 Слабый
- 18,5-24,9 Здоровый
- 25-29,9 Избыточный вес
- 30-40 Ожирение
- 40 Супер (морбидное) ожирение
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2008 год, более 1,5 миллиарда человек в мире имеют избыточный вес, а 500 миллионов страдают ожирением. В том же году в мире было выявлено 12,7 миллиона случаев рака и 7,6 миллиона человек умерли от него.
Что вызывает ожирение?
Факторами, подготавливающими почву для ожирения, являются чрезмерное потребление пищи, избыток калорий и жиров, малоподвижный и неспортивный образ жизни.
Существует ли взаимосвязь между ожирением и раком?
Научно доказано, что ожирение или ожирение и рак напрямую связаны между собой. В исследовании Calle et al. 2003 года, проведенного в США, было установлено, что ожирение повышает риск развития рака на 52 % у мужчин и на 62 % у женщин, и в том же исследовании было подчеркнуто, что 15-30 % смертей от рака связаны с ожирением. В частности, известно, что рак матки, рак кишечника, рак груди, рак почек и рак пищевода на 25-30% связаны с неактивностью, ожирением или ожирением. В некоторых исследованиях также была обнаружена связь между ожирением и раком яичников, желчного пузыря и поджелудочной железы. Считается, что резкие изменения в гормонах, таких как эстроген, прогестерон, андроген и инсулин, повышают склонность к раку. Ренехан и др. В своем исследовании 2008 г: Было опубликовано, что ожирение увеличивает рак пищевода в 1,5 раза, рак щитовидной железы в 1,3 раза, рак кишечника в 1,2 раза у мужчин; рак матки в 1,6 раза, рак желчного пузыря в 1,6 раза, рак пищевода в 1,5 раза у женщин.

Существует ли связь между ожирением и раком груди?
В отличие от рака груди и матки, высокий уровень эстрогена у женщин защищает от рака кишечника, а жир в брюшной полости повышает риск развития рака кишечника. У женщин жировая ткань чаще всего располагается в области ягодиц, тогда как у мужчин – в брюшной полости. Джованнуччи и др. обнаружили, что при ожирении риск развития рака кишечника увеличивается в 1,5 раза.
Существует ли связь между ожирением и раком почки?
Различные исследования показали, что риск развития рака почки увеличивается в 2-4 раза или более чем на 35% у людей с ожирением или избыточным весом по сравнению с людьми, не страдающими ожирением.
Существует ли связь между ожирением и раком пищевода?
Известно, что риск развития рака пищевода повышается у людей с ожирением или избыточным весом по сравнению с теми, кто не страдает избыточным весом. В качестве фактора здесь обвиняют тот факт, что желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь чаще встречается у людей с ожирением, и считается, что кислота желудка, которая отдает в пищевод, способствует развитию этого рака.
Снижает ли потеря веса риск развития рака у людей с ожирением?
Научных доказательств того, что риск развития рака снижается при потере веса у людей с ожирением, недостаточно, однако известно, что даже потеря веса примерно на 5-10% у пациентов с избыточным весом или ожирением вносит значительный вклад в здоровье.
Снижается ли риск рака при занятиях спортом?
Ходьба 3-4 раза в неделю может снизить риск развития рака кишечника. Было замечено, что риск развития рака груди у женщин в менопаузе снижался на 20 % при получасовой ходьбе в день. В исследовании Chao et al. было установлено, что риск развития рака кишечника снизился на 55 %, а рака прямой кишки – на 30 % в результате 7-летнего наблюдения за людьми, которые регулярно занимались спортом по одному часу в день. Аналогичным образом, Харрисс и др. обнаружили, что риск развития рака снизился на 20 % у мужчин и на 14 % у женщин при регулярных занятиях спортом, причем в этом исследовании сообщалось, что увеличение индекса массы тела на 5 пунктов повышает риск развития рака.

Опасно ли ожирение для жизни?
У людей с ожирением или тучностью жизнь находится под угрозой, и это факт, что риск смерти возрастает с увеличением количества баллов по Эдмонтонской системе классификации ожирения (EOSS), одной из широко используемых в этом отношении систем.
Стадия 0: отсутствие факторов риска, связанных с ожирением (артериальное давление, диабет)
Стадия 1: факторы риска, связанные с ожирением (погранично высокое артериальное давление, повышенное содержание глюкозы в крови, повышенные печеночные ферменты) и симптомы (одышка, боль в суставах, усталость)
Стадия 2: хронические заболевания, связанные с ожирением (высокое кровяное давление, диабет II типа, апноэ сна, заболевания суставов, рефлюксная болезнь, синдром поликистозных яичников, тревожное расстройство)
Стадия 3: Связанные с ожирением заболевания органов (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, осложнения после диабета, прогрессирующие заболевания суставов и заболевания, ограничивающие жизнь)
4 стадия: тяжелая дисфункция органов, вызванная ожирением
В 2011 году RajPadwal et al. в исследовании 8143 пациентов в возрасте старше 20 лет сравнили данные за 1988-1994 и 1999-2004 годы и обнаружили, что если в 1988-1994 годах 77 % населения относились к ожирению 1-2 стадии, то в 1999-2004 годах к ожирению относилось 90 % населения, и было отмечено, что у пациентов с ожирением 2-3 стадии риск смерти был значительно выше, чем у пациентов 0-1 стадии.